خونریزی در سه ماهه اول
حدود 20% از بانوان در طول سه ماهه اول بارداری و در طول 12 هفته اول نشانه هایی از لکه بینی مشاهده می كنند كه دلایل مختلف دارد:

خونریزی به دلیل وجود جنین:
در طول 12 روز بعد از آبستنی ممكن است كه شخص لكه هایی را مشاهده كند و فكر كند كه همانند لكه های دوران پریود است در واقع آنها هنوز متوجه بارداری نشده است.این خونریزی به دلیل جایگزینی جنین اولیه در رحم است که به صورت لكه بینی بوده و بیشتر از چند روز یا چند ساعت دوام نخواهد داشت.

سقط جنین:
بیشترین دلیل نگرانی مادران باردار از خونریزی در طول 12 هفته اول دوران بارداری برمی گردد به سقط جنین مكرر در این دوره زمانی.حدود نیمی از بانوان كه در این زمان خونریزی داشته اند نهایتا جنینشان را سقط می كنند اما دلیل نمی شود كه در هر لكه بینی ناچیزی شخص دچار نگرانی شود.مخصوصا اگر علائم دیگری نداشته باشد.

بارداری خارج رحمی:
در بارداری خارج رحمی جنین در خارج از رحم یا زهدان كه در اكثر مواقع در لوله رحمی است رشد می كند.اگر جنین در همین وضعیت به رشد خود ادامه دهد در نهایت منجر به تركیدن لوله رحمی می شود كه برای مادر بسیار خطرناك می باشد.اگر چه این نوع بارداری خیلی خطرناك است اما تنها در 2% از بانوان اتفاق می افتد.یكی دیگر از علائم بارداری خارج رحمی درد شدید زیر شكم همراه با گیجی شدید است.

بارداری توده ای(مول):
در شرایط بسیار نادر توده ای در درون رحم به جای جنین شروع به رشد می كند.و در شرایط بسیار نادر نیز این توده می تواند سرطانی شده و به قسمتهای دیگر بدن گسترش یابد. یكی دیگر از علائم بارداری توده ای حالت تهوع و استفراغ شدید و بزرگ شدن سریع اندازه رحم می باشد.

دلایل دیگر خونریزی در دوران اولیه بارداری شامل:

تغییرات در گردن رحم:
در طول زمان بارداری جریان خون زیادی به سمت گردن رحم وجود دارد در نتیجه داشتن رابطه جنسی در این دوران و یا تستهای رحمی باعث ایجاد لکه بینی می شود.این لکه بینی نگرانی در پی نخواهد داشت.

عفونت:
هر گونه عفونت در فضای درونی رحم یا دستگاه تناسلی و یا عفونت ناشی از روابط جنسی (كلامدیا، سوزاك،تبخال) می تواند باعث بروز لکه بینی یا خونریزی،در سه ماهه اول بارداری شود.

خونریزی در سه ماهه دوم و پایانی بارداری:
خونریزیهای غیر عادی در اواخر بارداری را باید جدی گرفت،زیرا احتمال وجود ناراحتی در مادر یا جنین باشد. اگر در طول این دوران خونریزی مشاهده كردید،به پزشك خود حتماً مراجعه نمایید.

دلایل احتمالی خونریزی در اواخر دوران بارداری:

جفت سر راهی:
این شرایط زمانی پیش می آید كه جفت به سمت پایین متمایل شده و یا جلوی كانال زایمان را می گیرد.البته این اتفاق بسیار نادر است و در حدود 1 در 200 نفر این اتفاق می افتد اما اگر هم این اتفاق بیافتد،باید سریعاً اقدامات مراقبتی انجام گیرد.این نوع خونریزی بدون درد و علامت اتفاق می افتد.

جدا شدگی جفت:
در حدود 1% از بارداریها ، در زمان قبل یا طول زایمان جفت از دیواره رحم جدا می شود كه برای مادر و جنین خطرناك می باشد. از دیگر علائم جدا شدن جفت،وجود درد در ناحیه زیر شكم و وجود لخته خون در مجرای تناسلی و درد كمر می باشد.

پارگی رحم:
ممكن است به دلیل پاره شدن زخمهای دوخته شده در سزارین بارداری قبلی اتفاق بیافتد كه بسیار خطرناك است و نیاز به عمل سزارین فوری می باشد.از دیگر علائم احساس درد و فشار در ناحیه زیر شكم می باشد.

رگهای سر راهی:
در مواقع بسیار نادر در اثر افزایش رگهای خونی در بند ناف و جفت در طول مسیر كانال زایمان،این مسیر را مسدود می كند كه برای جنین خطرناك است زیرا در اثر خونریزی زیاد از جفت و بند ناف ممكن است جنین دچار كمبود اكسیژن شده و خفه شود.از دیگر علائم،ضربان غیر طبیعی قلب جنین و خونریزی شدید است.

زایمان زود هنگام:
خونریزی در اواخر دوران بارداری شاید دلیل این باشد كه جنین شما آماده به دنیا آمدن است.چند روز یا چند هفته قبل از زایمان توده مخاطی كه همراه با لكه می باشد از رحم خارج می شود.اگر این علائم قبل از هفته 37 اتفاق بیافتد،فوراً به پزشك مراجعه كنید زیرا در حال زایمان زود رس هستید.از دیگر علائم می توان به تغییرات مجاری تناسلی، فشارهای زیر شكمی و درد در ناحیه زیر كمر می باشد.

از دیگر دلایل خونریزی در اواخر بارداری:
آسیب در ناحیه گردنی رحم و مجرای تناسلی.
پولیپ خونی
سرطان

اگر در اواخر بارداری دچار خونریزی غیر عادی شدید، چه باید بكنید؟
به دلیل اینكه هر گونه خونریزی در درون رحم علامتی از وجود یك مشكل می باشد،بنابراین سریعاً به پزشك مراجعه نمایید. از یك دستمال برای اینكه میزان خونریزی را مشخص كنید،استفاده نمایید.نوع خونریزی (رنگ صورتی، قهوه ای، قرمز و یا اینكه خونتان دارای لخته بوده و یا روان بوده) را مشخص نمایید. هر گونه بافتی كه از بدن خارج شده را به پزشك نشان داده و در طول دوران خونریزی از نزدیكی و استفاده از پارچه یا پوشك خودداری كنید.

در صورت مشاهده هر یك از علائم زیر به اورژانس مراجعه كنید:
- هر نوع درد یا پیچش در ناحیه زیر شكم

- خونریزی چه با درد و چه بی درد

- خارج شدن بافت از درون رحم

- سرگیجه یا ضعف و غش

- تب بالای 100 درجه فارنهایت

امکان استفاده زنان باردار از مامای همراه ۸۹/۲/۲۷

کاهش کمردرد در دوران بارداری ۸۹/۲/۲۰

نکات مهم پيش از بارداری ۸۹/۲/۱۹

مهلت بارداری برای زنان ایرانی ۸۹/۲/۱۸

بهنگام بارداری چقدر استراحت کنيم؟ ۸۹/۲/۱۶

مصرف ويتامين‌ها در طول بارداری ۸۹/۲/۶

عوارض سیگار کشیدن در دوران بارداری ۸۹/۱/۲۸

نقش مردان در دوران بارداری زنان چیست؟ ۸۹/۱/۲۴

توصیه هایی برای بانوان باردار در ایام نوروز ۸۹/۱/۳

بیماری لثه در مادران باردار خطرناک است ۸۸/۱۲/۲۷

بهداشت و تندرستی | | چاپ | eMail | ۸۸/۴/۲۸ : 19-07-2009